Inhoud

• Wat is nierstenen?
• Kan ik er zelf iets tegen doen?
• Wat kan de apotheker voor mij doen?
• In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?
• Welke medicijnen worden gebruikt bij

Nierstenen

Wat is nierstenen?

Je nieren zorgen dat afvalstoffen met je plas uit je lichaam gaan. 

Soms lossen die afvalstoffen niet goed op. Dan worden het nierstenen.

Kleine niersteentjes kun je uitplassen. Maar soms blijft een steentje tussen je nier en je blaas steken. Je kunt dan een pijnaanval door een niersteen krijgen. Er kan ook druk op je nier ontstaan of een ontsteking.

Er is een steentje in de urineleider klem komen te zitten.

De urineleider probeert de steen steeds verder naar de blaas te bewegen door samen te knijpen. Dit geeft steeds weer een pijngolf.

Als de urineleider even stopt met knijpen, is ook de pijn even weg.

Nierstenen komen veel voor. Waarom ze bij sommige mensen ontstaan en bij andere niet, weten we niet. In sommige families komen nierstenen vaker voor.

Kan ik er zelf iets tegen doen?

• Je mag gewoon eten en drinken. Drink elke dag 1,5 of 2 liter.
• Je kunt proberen om het steentje op te vangen. Plas door een zeefje. Of in een potje en zeef de plas daarna. Dan weet je zeker of je de steen hebt uitgeplast. Voor de behandeling kan het soms helpen om te weten wat voor soort steentje het is.

Wat kan de apotheker voor mij doen?

Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw medicijnen goed en veilig kunt gebruiken. Het maakt niet uit of u een medicijn korte tijd of langdurig nodig heeft.

• Receptcontrole

De apotheker controleert elk recept. Bijvoorbeeld: is het juiste medicijn voorgeschreven en meegegeven, is de dosering goed, kan het medicijn samen met andere medicijnen die u gebruikt. Als het nodig is, overlegt uw apotheker met uw huisarts of specialist.

• Overzicht van uw medicijnen

Uw apotheker houdt bij welke medicijnen u gebruikt. U kunt in de apotheek altijd om een overzicht van uw medicijnen vragen. Dit kunt u bijvoorbeeld meenemen als u uw specialist bezoekt, in het ziekenhuis wordt opgenomen of naar het buitenland gaat.

• Delen van informatie over uw medicijnen met andere zorgverleners

Uw apotheker, huisarts en het ziekenhuis kunnen informatie over uw medicijnen met elkaar delen als dat nodig is voor uw behandeling. Dit mag alleen als U daar toestemming voor geeft.

• Begeleiding bij nieuwe geneesmiddelen

Krijgt u een medicijn dat u in de afgelopen 12 maanden niet hebt gebruikt? Dan krijgt u extra uitleg over deze medicijnen.

• Ondersteuning als u uw medicijnen weleens vergeet in te nemen

De apotheker heeft daar hulpmiddelen voor. Als uw zorgverzekeraar toestemming geeft, kan uw apotheker uw medicijnen per dag en per tijdstip van inname in aparte zakjes voor u laten verpakken.

• Persoonlijk gesprek over uw medicijnen

Heeft u vragen over uw medicijnen, of problemen met het gebruik? Bijvoorbeeld moeite met slikken van medicijnen, openmaken van de verpakking, of last van een vervelende bijwerking? Vraag uw apotheker om een persoonlijk gesprek. Hij kijkt dan samen met u welke mogelijkheden er zijn om uw probleem te verhelpen.

• Medicatiebeoordeling

Uw apotheker en huisarts kunnen u uitnodigen voor een gesprek over uw medicijnen. Dit is mogelijk bij patiënten ouder dan 65 jaar die langdurig meer dan 5 medicijnen gebruiken. Samen met u bespreken ze of er verbetering mogelijk is. Als u bijvoorbeeld last hebt van bijwerkingen van een medicijn kan het soms vervangen worden door een ander medicijn.

• Zelfzorg

Bij de apotheek kunt u terecht voor advies over medicijnen die u zonder recept (= zelfzorgmedicijnen) kunt kopen, voor verbandmiddelen en cosmetica. De apotheek kan zelfzorgmedicijnen voor u opnemen in uw medicatiedossier. Dan kan de apotheker controleren of u ze veilig samen met uw receptmedicijnen kunt gebruiken.

• Bezorgservice

Bent u moeilijk ter been? Informeer bij uw apotheek of zij uw medicijnen bij u thuis kunnen bezorgen.

In welke gevallen kan ik beter naar de huisarts gaan?

Bel je huisarts als je een niersteen hebt en je merkt 1 of meer van deze dingen:

• Je pijnstillers helpen niet genoeg.
• Je krijgt koorts tijdens of na een pijnaanval door een niersteen.
• Je hebt pijn bij het plassen.

Welke medicijnen worden gebruikt bij

Thiazide-plasmiddelen
Thiazide-plasmiddelen verminderen de hoeveelheid calcium in de urine. Hierdoor zullen nierstenen met calcium minder snel ontstaan. Voorbeelden zijn chloortalidon en hydrochloorthiazide.

Allopurinol
Allopurinol verlaagt de productie van urinezuur. Hierdoor daalt de hoeveelheid urinezuur in het bloed en zullen nierstenen met urinezuur minder snel ontstaan. Het duurt enkele weken tot maanden voor het volledige effect van allopurinol is bereikt.

Febuxostat
Febuxostat verlaagt de productie van urinezuur. Hierdoor daalt de hoeveelheid urinezuur in het bloed en zullen nierstenen met urinezuur minder snel ontstaan. Febuxostat wordt alleen voorgeschreven als allopurinol onvoldoende heeft geholpen. Het duurt enkele weken tot maanden voor het volledige effect van febuxostat is bereikt.

Natriumcitraat en Kaliumcitraat
Natriumcitraat-drank en kaliumcitraat-drank maken de urine minder zuur. Hierdoor lossen sommige nierstenen op, vooral stenen met kalk erin.

Penicillamine
Penicillamine verbetert de oplosbaarheid van de nierstenen die de stof cystine bevatten. Hierdoor zullen nierstenen met cystine minder snel ontstaan.

Tamsulosine
Tamsulosine kan helpen de nierstenen beter uit te plassen.